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천식
만성적인 기도의 알레르기 염증 질환으로 폐 속에 있는 기관지가 때때로 좁아져서 호흡곤란, 기침, 천명(음)(쌕쌕거리거나 휘이~ 혹은 가르랑 가르랑 거리는 거친 숨소리) 등 호흡기 증상이 반복적으로 그리고 갑작스럽게 발작적으로 나타나는 질환입니다.
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천식 치료법
천식의 치료는 천식을 일으키고 악화시키는 원인 인자와 악화 인자를 피하는 환경요법이 가장 중요합니다.
- 1. 증상 완화제
기도 폐쇄의 증상을 수분 내에 완화시켜 천식 발작을 멈추게 합니다.
☑ 속효성 β2 항진제 : 교감신경을 항진시켜 기도를 확장시키는 역할을 하는 약물로, 기도로 직접 흡인하는 약제가 있습니다.
☑ 항콜린제 : 부교감신경을 억제시켜 기도의 수축을 막는 역할을 합니다.
☑ 속효성 테오필린 : 카페인과 비슷한 약물로 기도를 확장시키는 역할을 합니다.
☑ 경구 및 주사용 스테로이드 : 부신피질호르몬이라고도 하는 약물로서 기도의 염증을 가라앉히는 역할을 합니다.
- 예방 약제
염증을 억제하여 천식 발작을 예방합니다.
☑ 흡입용 스테로이드 : 입을 통해 기관지로 흡입함으로써 기관지에 직접 작용하는 스테로이드 제제입니다.
☑ 지속성 기관지 확장제 : 기관지 수축을 예방하고 확장시키는 역할을 하는 약제입니다.
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만성폐쇄성폐질환(COPD)
해한 입자(담배가 대표적)나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 함께 완전히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환입니다.
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 주요증상
- 1기침 처음에는 간헐적으로 나타나지만 나중에는 매일 나타나며 때로는 온종일 지속되기도 합니다. 그러나 야간에만 기침이 있는 경우는 드뭅니다.
- 2객담 배출 만성폐쇄성폐질환 환자들에서는 흔히 기침 발작 후에 소량의 끈끈한 객담이 나옵니다.
- 3호흡곤란 COPD와 관련된 장애 및 불안증의 주된 원인입니다. 호흡곤란은 지속적으로 진행하며 폐기능의 악화로 호흡곤란이 더욱 증가하게 됩니다.
- 4천명음과 흉부 압박감 비교적 비특이적인 증상이며, 날마다 혹은 하루 중에 다양하게 나타납니다. 천명음이나 흉부 압박감이 없다고 해서 만성폐쇄성폐질환의 진단이 배제되는 것은 아닙니다.
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 치료
✓ 만성폐쇄성폐질환은 치료 자체가 상당히 어렵고 이미 파괴된 폐를 정상으로 되돌릴 수 없습니다.✓ 금연이 만성폐쇄성폐질환의 예방과 진행을 감소시키는 가장 효과적인 방법입니다.
✓ 현재까지는 흡연을 계속하는 경우 폐 기능이 나빠지는 것을 치료할 수 있는 약제는 없습니다.
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폐결핵
결핵은 결핵균에 의해 발생하는 감염성 질환으로, 다른 감염성 질환에 비해 장기적으로 천천히 진행되거나 유지되는 특징이 있습니다. 이 질환은 공기로 퍼져나가며, 폐를 통하여 감염이 시작 되고 폐를 제외한 우리 몸의 여러 장기(예를 들어 뇌, 후두, 뼈, 위장관, 복막, 콩팥) 등을 침범하여 각 기관의 결핵을 유발합니다.
대부분의 결핵균 감염자들은 증상이 없으며(이를 '잠복결핵, latent tuberculosis'이라고 함), 이들 중 일부분의 사람들만이 병으로서 결핵이 발생합니다. 국제보건기구(World Health Organization: WHO)에 의하면 아직도 전 세계에서 매년 8백만 명이 활동성 결핵에 걸리며, 약 2백만 명이 사망하는 것으로 보고되고 있습니다.
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폐결핵 초기 증상
| 01. 3주 혹은 그 이상 지속되는 기침 | 02. 가슴의 통증 | 03. 가래 혹은 피가 섞인 가래를 동반한 기침 |
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폐결핵 전신 증상
| 01. 체중 감소 | 02. 발열 | 03. 오한 | 04. 밤에 생기는 발한(땀) | 05. 식욕 감소 등 |
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| ✓ 폐결핵 증상은 개인에 따라 모르고 지낼 수도 있습니다. | ||||
| ✓ 간혹 자연 회복이 되기도 하지만 만성적으로 악화되면 기침, 가슴 통증, 피 섞인 가래 등이 동반되기도 합니다. | ||||
| ✓ 폐결핵이 아닌 다른 장기의 결핵을 앓고 있는 사람들은 그 장기에 따라 고유한, 다른 증상을 보일 수 있습니다. | ||||
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폐결핵 진단
활동성 결핵으로 진단하기 위해서 일반적으로 의료진은 다음과 같은 순서로 검사를 시행합니다.| 01 의학적 병력의 확인 후 진찰 |
02 Mantoux 투베르쿨린 피부 반응 검사 |
03 흉부 방사선(X-선) 촬영 |
04 미생물학적으로 결핵균의 확인 |
05 확인된 결핵균의 약제 내성 검사 |
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폐렴
폐렴은 숨을 쉬는 허파에 균이 들어가 염증이 생기는 병으로 세균이 숨을 쉬는 경로 중 호흡세기관지 이하 부위의 폐 조직에 염증 반응과 경화를 일으키는 질환입니다. 기침, 가래, 발열, 호흡곤란을 특징으로 하며 흉부 사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작합니다.
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폐렴 원인
| 01 세균 및 바이러스에 의한 감염 |
02 곰팡이에 의한 감염 |
03 화학물질 및 구토물 등 이물질 흡인 |
04 가스 흡인 |
05 방사선 치료 |
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폐렴 증상
| 폐 증상 | 전신 증상 |
|---|---|
| ☑ 기침 ☑ 가래 ☑ 호흡곤란 ※ 끈적하고 고름 같은 가래 ※ 때에 따라 피가 묻어 나오기도 함 |
☑ 발열, 오한 ☑ 구역, 구토, 설사 ☑ 두통 ☑ 피로감 ☑ 근육통 ☑ 관절통 |
