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목 디스크 및 목 관절의 질환
목은 7개의 척추뼈로 구성되어 있으며, 상부의 무거운 머리를 지탱하고 있으며, 우리몸의 어떤 척추관절부보다 관절의 운동범위가 넓어 대부분의 회전 운동이 일어나는 중요한 척추관절부위입니다.
그러나 허리관절에 비하여 퇴행성 관절의 변화는 드물게 나타나나 목 디스크등 목관절의 이상으로 초래되는 질환들도 상당히 많은 것이 사실입니다.
허리디스크와 마찬가지로 목디스크도 순간적인 외상 등에 의해 탈출되는 경우는 드물고 어느 정도 디스크 자체에 퇴행성 변화가 온 뒤에 부적절한 자세나 지속적인 스트레스 등이 가해질 때 수핵 탈출 즉, 디스크 탈출이 일어나게 되며 허리 디스크와는 달리 상하지의 마비까지도 초래될 수 있는 질환입니다.
가장 많은 발생 빈도를 보이는 목디스크는 제5-6번 경추부이며 그 다음으로 제6-7번 경추부입니다.
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목 디스크 및 목 관절 질환 증상
목디스크·목 관절 이상에 따른 증상은 크게 어깨, 팔 등의 통증, 마비 증상, 손이나 하지의 힘이 떨어지는 것으로 나타납니다. 또 병변 위치에 따라 통증의 양상을 3가지로 구분할 수 있습니다| 상부 경추 | 하부 경추 | 중앙 부위 탈출 시 |
|---|---|---|
| 양쪽 어깨, 후두부쪽 통증 | 양팔과 양손 감각이상, 동통 | 마비 증상이 주로 나타남 다리 쪽 마비가 심각한 것이 특징 |
| 목디스크는 초기에 경미한 보행 장애 정도로 나타나 세심한 주의가 요구됩니다. 또 간혹 대소변 곤란이나 목을 움직일 때마다 저린 증상을 호소하기도 합니다. |
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목 디스크 및 목 관절 질환 진단
✓ X-ray(엑스레이) 촬영으로 척추와 척추 사이의 간격, 후관절 쪽 굴곡 형성 유무 확인✓ 척수 조영술, CT, MRI 등의 검사로 척수 신경 압박 정도, 척수 신경 내 변화 유무 관찰하여 진단
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목 디스크 및 목 관절 질환 치료
| 보존적 요법 | 수술적 요법 |
|---|---|
| ☑ 신경 마비 증상이 없을 때 먼저 진행 ☑ 보조기 착용으로 목 운동 제한 ☑ 목 견인술, 약물치료 등 ※ 3~5주 시행 후 호전되지 않을 경우 수술적 치료 고려 |
☑ 보존적 치료에 반응하지 않는 경우 ☑ 신경학적 마비가 발생한 경우 ☑ 환자 병변 위치에 따라 전방 접근법, 후방 접근법 적용 ☑ 수술 후 보조기 착용 권함 ☑ 수술 후 3주 뒤 일상생활 복귀 가능 |
